Consultant pour l’analyse de contenu qualitatif -HI عودة إلى الفرص

• STRUCTURE COMMANDITAIRE

1. Humanité et Inclusion 

Interventions de Humanité et Inclusion au Maghreb

Humanité et Inclusion (HI), le nouveau nom d’Handicap International, est une organisation de solidarité internationale indépendante et impartiale, qui intervient dans les situations de pauvreté et d’exclusion, de conflits et de catastrophes, œuvrant notamment aux côtés des personnes handicapées pour améliorer leurs conditions de vie et promouvoir le respect de leur dignité et de leurs droits fondamentaux.

HI est présente dans la Région du Maghreb depuis 1993. A travers une dynamique régional, HI vise à répondre aux défis de développement de sa population cible dans chaque pays d’intervention mais aussi à renforcer les échanges d’expériences et les synergies entre les acteurs des différents pays, qu’il s’agisse des organisations de la société civile, des structures professionnelles, des acteurs publics et parapublics. 

1.  Présentation de la mission HI Tunisie

Historique de l’intervention d’Humanité et Inclusion en Tunisie 

• HI intervient en Tunisie depuis 1992, ponctuellement dans un premier temps, puis en permanence depuis 1997, dans le cadre d’un accord de coopération signé avec le Ministère des Affaires sociales.
• En 2006, HI a officiellement été autorisé à s’installer en Tunisie et à ouvrir un bureau de représentation.

Projets en Tunisie

En Tunisie, les actions de l’association ont comme objectif Renforcer la couverture des besoins de protection, de santé et réadaptation et d’insertion pour un public vulnérable élargi (Personnes en situation de handicap, Femmes et Migrants), notamment par la mise en œuvre d’un pôle d’expertise technique de HI.

Cet objectif se décline en 3 axes stratégiques :

Axe 1 : Assurer l’accès des personnes vulnérables à des services de qualité permettant l’inclusion et la participation sociale

Axe 2 : Protéger contre les violences de tous types et prévenir la détresse psychologique.

Axe 3 : améliorer la prise en charge du handicap notamment par le développement de  nouvelles filières métiers

L’association mène actuellement en Tunisie des projets de développement dans 4 domaines, à savoir : 

• Projet « Emploi & Handicap » : Mené en partenariat avec l’agence nationale de l’emploi et du travail indépendant et. Le projet cible les zones de Gabès, Gafsa, Ben Arous et Bizerte. Le projet est financé par la fondation Drossos et l’AFD. 

• Projet « Pépinière Urbaine » : Mené dans le cadre du programme PROVILLE en partenariat avec le laboratoire de l’économie sociale et solidaire – Lab’ess. Le projet est financé par l’Agence Française de Développement – AFD. 
• Projet IDMEJ in « Tunisia Supporting the Inclusion of Vulnerable Communities (IDMEJ) » vise à autonomiser les victimes de Violences Basées sur le Genre (VBG) et les personnes handicapées en Tunisie dans l’exercice de leurs droits, par une plus grande sensibilisation, un engagement multipartite pour un changement d’attitude et de comportement et la promotion de réformes sociales et institutionnelles favorables permettant un meilleur accès aux services.

• Projet « Pour une meilleure prise en charge et inclusion des enfants autistes en Tunisie »  a pour objectif de favoriser l’inclusion sociale et promouvoir la qualité de vie des enfants ayant des Troubles du Spectre Autistique (TSA) à travers une meilleure identification précoce (avant l’âge de 3 ans) et une intervention adaptée, efficace et de qualité.

1. PRESENTATION DE LA MISSION 

1. Contexte de la mission 

En Tunisie, le TSA est considéré dans la catégorie du handicap mental et de ce fait, il n’y a pas de chiffres spécifiques à ce groupe. La détection du trouble autistique se fait fréquemment  à partir des 3-4 ans de l’enfant, voire 6 ans, lorsqu’il entre dans le cursus scolaire.  Les enfants font en général  quelques mois à l’école avant qu’ils ne soient déclarés non scolarisables  puis sont envoyés dans des centres d’éducation spécialisés des personnes en situation de handicap mental, dont le personnel est peu ou non formé pour la prise en charge spécifique requise pour les enfants avec TSA.  Les pédiatres, les plus à mêmes à effectuer ce diagnostic, sont rares et onéreux notamment dans les gouvernorats du Sud. Le personnel des URR, composé d’un panel de spécialistes (pédiatre, orthophoniste, ergothérapeute, psychologue) sont destinés à délivrer un premier bilan et suivi médical de l’enfant afin de l’orienter aux services spécialisés ; or en pratique, Les URR n’ont pas les capacités de mettre en place un suivi médical approprié du fait de manque de ressources. 

Toutefois, le MAS rapporte l’existence de 23 centres dédiés à l’autisme avec 1293 (sur 10 gouvernorats) enfants inscrits. Les données chiffrées font suite à la demande du MAS à ses structures régionales qui se basent sur les demandes d’attention. La plus grande partie des enfants autistes ne sont pas dans des centres spécialisés mais souvent dans des centres qui gèrent les enfants avec un handicap mental, type UTAIM.

Les acteurs dans les services sociaux et médicaux  devraient jouer un rôle crucial dans le domaine de l’autisme. Ils pourraient assumer la responsabilité de faire un programme de prise en charge équilibrée et adaptée favorisant l’intégration scolaire et sociale des enfants avec TSA. Néanmoins, ces derniers ne sont pas suffisamment outillés et informés de meilleures approches multidisciplinaires de prise en charge.

En outre, il y a  une absence d’orientation et de dispositif d’accompagnement de qualité, les troubles du spectre autistiques de l’enfant sont très durs à gérer (crises de colère, absence du langage parlé ou langage parlé non fonctionnel, troubles sensoriels, troubles du sommeil, ……). Tous ces troubles s’aggravent à l’adolescence et impactent sérieusement l’équilibre, la sérénité et la santé de la famille essentiellement la mère ou la personne qui accompagne le plus souvent le jeune.

Face à cette situation, HI a préconisé l’intérêt d’établir un état des lieux précis sur les connaissances, attitudes et pratiques vis-à-vis le dépistage, le diagnostic, l’orientation et la prise en charge des enfants avec TSA des acteurs de première ligne et professionnels impliqués dans le domaine de prise en charge de la petite enfance et des enfants avec TSA dans deux régions de sud, Tozeur et Médenine. 

L’état des lieux permettra d’une part d’orienter les stratégies du projet et  de mesurer les effets de ses activités sur le développement de la conscientisation des acteurs concernés au sujet de l’autisme et d’autre part de promouvoir les pratiques et les dispositifs d’intervention dans le domaine de l’autisme en Tunisie. L’objectif général de cette étude est ainsi de contribuer à la mise en place d’une stratégie nationale de prévention des effets néfastes d’autisme et de prise en charge des enfants avec TSA à travers une analyse/état des lieux des connaissances, attitudes et pratiques observées auprès des acteurs et professionnels des services, cas de Médenine et Tozeur.

12 enquêtrices ont été recrutées et se sont parvenues à réaliser 270 enquêtes : 50% en base line et 50% en end line.

IV.OBJECTIFS ET RESULATS ATTENDUS DE LA MISSION

• Objectifs de la mission

Le/la consultant-e aura pour mission le traitement de données qualitatives, le classement des acteurs enquêtés en fonction du secteur d’intervention et d’effectuer une comparaison entre les données collectées en base line et celles collectées en end line. La  mission consiste également à analyser l’évolution des connaissances, pratiques et attitudes des acteurs par rapport au réparage de signes d’alerte, d’orientation et de prise en charge des enfants avec TSA.

Le rapport final de l’étude fera ressortir les informations suivantes :

• Les connaissances acquises en matière de l’autisme et des signes d’alerte 
• Les pratiques et dispositifs adoptés dans la prise en charge des enfants avec TSA
• Les attitudes des acteurs en ce qui concerne la prise en charge et orientation des enfants avec TSA 
• Les effets des activités de sensibilisation sur le changement de pratiques et comportements des acteurs concernées par l’orientation et la prise en charge.

• Les recommandations pour promouvoir les dispositifs de prévention et de prise en charge des enfants avec TSA

Sur la base des analyses des données croisées, le/la consultant.e est appelé.e à conclure des recommandations en termes d’acteurs, de pratiques et des mécanismes à mettre en place en matière de prévention, d’orientation  et de la prise en charge des enfants avec TSA.

1. b) Responsabilités : 

• Analyser les  données qui sont collectées à travers des entretiens individuels et Focus groupe en s’appuyant sur les transcriptions 
• Elaborer le rapport CAP 
• Ressortir les témoignages forts qui soulignent les contraintes et défis rencontrés par les acteurs intervenants dans le domaine de la petite enfance et la prise en charge des enfants avec TSA.
• Présenter les résultats préliminaires  de l’analyse à l’occasion du  forum national sur l’autisme qui sera organisé au cours du mois de janvier 2023

4.1. Enjeux

• Pour réaliser cette mission, Humanité & Inclusion a besoin de recruter une personne ayant une expérience dans les domaines de recherche scientifique et l’analyse de données dans le cadre des études CAP.

L’analyse des entretiens donnera lieu à l’élaboration d’une étude CAP qui rendra visible la réalité de la sensibilisation des acteurs de la première ligne au sujet de l’autismes, l’analyse de données permettra également de déterminer  leur rôle dans le domaine du repérage, d’orientation et de  prise en charge des enfants avec TSA.

4.2.  Période de la mission 

• La mission de l’analyse de contenu  sera étalée sur 30 jours de travail, pendant le 20 novembre 2022 au 20  janvier 2023

•  Lieux de la mission 

• La mission  se déroulera  à Tunis.

• Méthodologie d’évaluation des offres 

Les offres des consultations seront examinées en suivant les critères ci-dessous :