• Introduction

FHI 360 est une organisation de développement humain à but non lucratif qui se consacre à l’amélioration durable des vies en proposant des solutions intégrées et locales. Notre personnel comprend des experts dans les domaines de la santé, de l’éducation, de la nutrition, de l’environnement, du développement économique, de la société civile, du genre, de la jeunesse, de la recherche, de la technologie, de la communication et du marketing social – créant ainsi un mélange unique de capacités pour répondre aux défis de développement interdépendants d’aujourd’hui. FHI 360 est présente dans plus de 70 pays et dans tous les États et territoires des États-Unis.

Le bureau de pays de FHI360 en Tunisie souhaite solliciter des services d’assurance maladie pour son personnel et les membres de leurs familles en Tunisie.

• Objectif de cette demande de quotation (rfq)

Cette RFQ a pour objectif d’analyser, d’évaluer et de sélectionner un fournisseur d’assurance maladie pour couvrir les employés de FHI360 et leurs familles. Le prestataire de services doit clairement démontrer sa capacité à répondre et à livrer de manière cohérente et fiable afin de répondre aux exigences et aux attentes de FHI360 Tunisie.

FHI360 Tunisie, vise à atteindre les résultats essentiels suivants :

• La mise en place d’une solution d’assurance maladie au minimum égale au tableau des prestations ci-dessous (voir point 3c ci-dessous).
• La mise en place d’une assurance maladie qui :

• Sera suffisamment flexible pour apporter un plus haut niveau de satisfaction aux membres assurés ;
• Sera capable de travailler avec des prestataires médicaux non seulement dans les grandes villes mais aussi dans les régions intérieures ;
• Qui paiera les demandes de remboursement de manière rapide et fiable ;
• Qui contrôlera les coûts avec les prestataires médicaux et préviendra activement la fraude ;
• Qui émettra des polices et des documents d’assurance dans un court laps de temps ;
• Qui sera en mesure de fournir un paiement direct aux prestataires médicaux en Tunisie.

Critères techniques

a. Copie de la licence indiquant que vous êtes en conformité avec la législation tunisienne sur les assurances (ajoutez une copie et indiquez-la en tant qu’annexe A).

b. Copie de la licence de toute partie de réassurance ou d’assurance, tunisienne ou étrangère, s’il y en a une (indiquer dans votre réponse en annexe B).

c. Tableau des avantages.

Tous les fournisseurs d’assurance maladie sont tenus d’établir un devis sur la base du tableau des avantages ci-dessous, en TND.

Les fournisseurs d’assurance maladie sont tenus d’inclure dans les annexes C1 et C2 les définitions et la liste des exclusions qui s’appliquent au tableau des avantages.

• Nombre des adhérents et localisation

Veuillez trouver ci-dessous le nombre actuel des adhérents. Veuillez noter que les adhérents sont localisés dans Six régions différentes.

Critères opérationnels et administratifs

Fronting: Assurance et réassurance

Règles de souscription

Compétences financières et opérationnelles :

    Compétences en termes d’administration :

• Offre financière

Votre proposition financière doit être présentée en indiquant la prime dans le format Employé adulte / Conjoint / Personne à charge (enfant) et une offre forfaitaire pour les parents.

Veuillez noter que la prime doit tenir compte du fait que la région de couverture est tout le territoire tunisien au minimum.

Veuillez joindre à l’e-mail un fichier contenant votre devis, séparé de tout autre document. Il doit s’agir d’un fichier indépendant.

Critères d’évaluation

Le fournisseur de services qui obtiendra les meilleures notes dans l’évaluation suivante, sera sélectionné :

• Documentation légale complète – (10 points) ;
• Conditions techniques – (40 points)
• Conditions opérationnelles et administratives – (10 points)
• Offre financière – (40 points maximum) 

Documentation obligatoire lors de la soumission de l’offre

Les documents suivants, en copie certifiée conforme, doivent être soumis avec la proposition :

• Copie de votre licence
• Contribution prouvée à la casse nationale de la sécurité sociale (CNSS) ;
• Enregistrement de la société ;
• RNE

Questions techniques

• Les termes standard de FHI360 Tunisie pour le paiement sont de “Dix jours” (10) jours ouvrables à compter de la date de réception de la facture et du bon de livraison clairement signé. 
• Ce document ne représente aucun lien contractuel ni aucune responsabilité entre FHI360 et le prestataire de services.
• FHI360 se réserve le droit d’annuler cette demande de devis ;
• Votre proposition doit être valable pendant au moins 60 jours à compter de la date de soumission de l’offre

RFQ Oct 2021 FR