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PROJET D’APPUI TECHNIQUE A LA POLITIQUE NATIONALE DE SANTE (PNS 2)  EN TUNISIE 

Intégration de l’approche Genre dans les composantes et livrables du Projet  d’appui technique à la Politique Nationale de Santé Tunisienne (Phase 2)

Contexte 

Le système de protection sociale tunisien est l’un des plus complets de l’Afrique du Nord. Il est  composé de régimes contributifs et non contributifs ainsi que de politiques actives en matière  de promotion de l’emploi.  

Le secteur de la sécurité sociale géré par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM – sous  tutelle du ministère des Affaires Sociales) occupe une place importante dans la politique de  développement social.  

Des programmes de prévention et promotion de la santé ont été élaborés par le ministère de  la Santé mais ils ne mobilisent que le secteur public : l’enjeu sera d’embarquer le secteur privé  dans la mise en œuvre de ces programmes. 

La Tunisie a engagé un dialogue sociétal donnant lieu à l’élaboration d’une politique nationale  de santé adoptée le 7 avril 2021. 

Cinq orientations majeures ont été retenues pour structurer la politique nationale de santé et  renforcer le système de santé dans l’optique d’instaurer la couverture santé universelle à  l’horizon 2030 : 

1. Placer le citoyen au centre du système 
2. Rendre plus équitable l’accès aux soins 
3. Renforcer la prévention et la promotion de la santé dans une approche intersectorielle 4. Permettre un meilleur pilotage du système de santé avec l’implication du secteur privé 5. Promouvoir la transparence et la lutte contre la corruption 
4. Avoir le citoyen comme acteur et partenaire pour la santé 

Le Projet d’appui technique à la Politique Nationale de Santé (PNS 2) tunisienne a pour objectif  d’appuyer les autorités tunisiennes dans la mise en œuvre de certaines réformes du système  de santé et d’assurance maladie pour permettre un meilleur accès aux soins ainsi qu’une  rationalisation de cet accès pour une offre de soins plus équitable, plus efficiente et plus  pérenne ; 

Il se décline en 3 composantes : 

– Composante 1 : Appui à la révision effective du paquet de services essentiels (PSE) pour  avancer vers un régime de base unifié, en prenant en compte l’approche genre/les besoins  spécifiques des femmes. 

– Composante 2 : Appui pour le renforcement des ressources d’expertise de l’INEAS. 

– Composante 3 : Appui à la finalisation du cahier de charges de la santé familiale et de  proximité avec intégration et mécanisme de régulation du secteur privé. 

1. Objectifs de la mission  

Tout le long du projet, une approche de sensibilité au genre sera adoptée de façon transversale  sur les composantes du projet, pour valoriser au mieux les activités pouvant avoir un impact 

positif sur l’autonomisation des femmes, en particulier en s’assurant d’une égalité entre  hommes et femmes pour l’accès aux activités et services proposés.  

L’expert.e « genre » sera chargé.e d’intégrer l’approche genre dans chaque composante et dans  chaque livrable principal par composante via des propositions d’orientations stratégiques et en  formulant des recommandations concrètes pour améliorer cette prise en compte dans le projet  Il/Elle agira sous la supervision du/de la chef.fe d’équipe basé.e à Tunis et en liaison avec les  chargées de projets d’Expertise France à Paris et les trois experts du projet, expert en santé  nationale, expert en santé publique, et expert en organisation du système de soins et  accréditation.  

2. Description des missions de l’expert(e)  

Au niveau de la Composante 1 :  

∙ Analyse et évaluation du contexte et conditions spécifiques des femmes en Tunisie (en  milieu rural, urbain ou en situation de violence).  

∙ Identification des besoins en matière d’amélioration des services dans les secteurs de  la santé pour les femmes.  

∙ Recommandations et proposition des mesures spécifiques visant à coordonner les  services essentiels destinés aux femmes. Prise en compte des besoins spécifiques des  femmes, notamment en matière de santé reproductive et maternelle, dans la  formulation du PSE. 

Au niveau de la Composante 2 :  

∙ Intégration de l’approche genre dans le planning de formation.  

∙ Identification des barrières spécifiques à l’accès des femmes aux formations. ∙ Élaboration d’une approche genre à intégrer dans le programme de formations  pour l’accompagnement des expert ETS de l’INEAS. 

Cela passe par les missions suivantes : 

– Intégrer des questions sur le genre dans l’estimation des besoins en formation à  travers une enquête d’identification des besoins et veiller à ce que toutes les données  collectées soient ventilées par sexe. 

– Définir un objectif concernant le genre qui couvre l’ensemble des formations. – Concevoir et développer en étroite collaboration avec les experts clés du projet, une  formation qui soit favorable à l’égalité des sexes et qui satisfasse les besoins de la  population cible (hommes et femmes). 

Au niveau de la Composante 3 : 

Élaboration d’un chapitre avec des solutions concrètes à intégrer dans le modèle cible de  Santé Familiale et de Proximité (SFP). 

– Collecte et analyse des données sur l’offre de soins primaire publique et privée pour  les femmes et les filles.

– Formulation des recommandations pour mieux répondre aux besoins des femmes en  termes d’accès aux soins, en s’appuyant sur des cadres internationaux identifiant les besoins  premiers des femmes.  

– Proposer des leviers et des solutions concrètes visant à améliorer l’accès aux soins des  femmes et filles dans le modèle de Santé Familiale et de Proximité (SFP). 

L’expert.(e) contribuera également à la rédaction des rapports intermédiaires et finaux du  projet, en fournissant les éléments nécessaires à décrire les progrès et les réalisations liées à  l’intégration de l’approche genre. 

3. Livrables de la mission 

NB/ La date de remise des livrables est à convenir avec les experts clés du projet  

L’expert.e veillera aussi à ce que l’élaboration des livrables se déroule de façon participative et inclusive  en faisant intervenir toutes les catégories d’acteurs et d’actrices impliqués dans le processus de  développement des actions en rapport avec les aspects genres. Il/elle sera en lien direct avec les autres  experts techniques du projet afin que les propositions soient en ligne avec les objectifs du projet. 

L’expert participera aux instances de pilotage du projet (comités de pilotage) et participera à leur  préparation. 

4. Compétences et Expériences 

L’expert(e) doit être une personne physique ayant les qualifications suivantes : 

– Diplôme (Bac+5) dans le secteur du développement, des sciences sociales et  politiques, du genre ou autre domaine pertinent pour la mission ; 

– Des études spécifiques sur le genre constituent un atout ;  

– Expériences probantes en matière de renforcement des capacités et  d’accompagnement au changement (type approches orientées changement)  sont demandées ;

– Excellentes capacités organisationnelles (programmation, priorisation,  anticipation et maitrise d’outils de programmation et de suivi de projets) et  rédactionnelles ; 

– Capacité d’ajustement aux réalités/blocages de terrain, flexibilité, adaptabilité,  écoute, positionnement en recherche de solutions en appui à l’équipe-projet ; – Maîtrise indispensable du français et de l’arabe ; 

– Une expérience régionale serait un plus. 

– Bonne connaissance des approches des bailleurs de fonds en matière de genre  et d’égalité femmes-hommes ; 

– Justifier d’une expérience dans le domaine de l’élaboration des modules de  formation et prise en compte du genre. 

– Justifier d’une expérience dans la conduite des études sur le genre pour des  projets et programmes de santé ; 

– Expérience dans l’élaboration et la mise en œuvre des stratégies genre dans un  contexte de projets de développement de coopération internationale ;